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Graisse, glucides, fruits, légumes: combien devrions-nous manger pour notre santé?

Deux articles complémentaires basés sur une vaste étude de cohorte montrent que les graisses - saturées et non saturées - peuvent ne pas être aussi nocives qu'on le pensait auparavant. Les glucides peuvent avoir un impact plus dommageable, mais doivent tout de même être consommés avec modération, et une consommation stable de fruits et de légumes est indispensable.


De nouvelles recherches montrent que la consommation de lipides et de glucides est saine et modérée, et que tout le monde devrait manger jusqu'à quatre portions de fruits et de légumes par jour.

Une vaste étude de cohorte, l’étude prospective sur l’épidémiologie urbaine rurale, menée par l’Institut de recherche en santé des populations de l’Université McMaster au Canada, a ouvert la voie à une meilleure compréhension de ce qui constitue un régime alimentaire sain et équilibré.

L'étude a recueilli des données sur 135 335 personnes âgées de 35 à 70 ans, originaires de 18 pays différents des cinq continents, couvrant des régions du Moyen-Orient, d'Amérique du Sud, d'Afrique, de Chine, d'Amérique du Nord, d'Europe et d'Asie du Sud.

Les participants ont été invités à fournir des détails sur leur situation socio-économique, leur mode de vie, leurs antécédents médicaux, leur poids et leur tension artérielle, entre autres. Ils ont été suivis pendant une période médiane de 7,4 ans et des informations pertinentes concernant les maladies cardiovasculaires et le risque de décès ont été recueillies périodiquement.

Les données PURE ont récemment été utilisées dans deux études complémentaires, l'une portant sur les effets des macronutriments, en particulier les graisses et les glucides, sur la santé et l'espérance de vie, et l'autre sur l'importance mondiale de la consommation de fruits et de légumes.

La première étude, dont l'auteur principal est le Dr Mahshid Dehghan, de l'Université McMaster, montre que les régimes comportant un apport modéré en matières grasses et évitant un apport élevé en glucides sont associés à un risque réduit de mortalité. Un article détaillant les résultats a été publié hier dans Le lancet.

Un apport modéré en matières grasses est bénéfique

Pour les besoins de cette étude, les données sur les choix et habitudes alimentaires quotidiens des participants ont été analysées avec d'autres informations pertinentes, afin de permettre aux chercheurs de calculer la quantité d'énergie fournie par l'apport en lipides, en glucides et en protéines dans chaque cas individuel.

Une découverte surprenante, qui semble contredire les croyances actuelles concernant les pratiques alimentaires saines, est qu'un apport en lipides total supérieur - fournissant 35,3% d'énergie - était associé à un risque de mortalité inférieur de 23% à une consommation en matières grasses inférieure.

Dans le même temps, une forte consommation de glucides - fournissant 77% d'énergie - a été corrélée à un risque de mortalité plus élevé de 28%.

L'apport total en matières grasses n'était pas significativement associé à un risque de mortalité associé aux maladies cardiovasculaires, et l'apport en glucides n'était pas du tout associé aux maladies cardiovasculaires.

Ces résultats ont également des implications spécifiques au pays et à la culture, et peuvent être liés au niveau de revenu de chaque pays, affirment les chercheurs.

"Une diminution de l'apport en graisses a entraîné automatiquement une augmentation de la consommation de glucides et nos résultats pourraient expliquer pourquoi certaines populations, telles que les Asiatiques du Sud, qui consomment peu de matières grasses mais consomment beaucoup de glucides, ont un taux de mortalité plus élevé", suggère le Dr Dehghan. .

Trois à quatre par jour

Un deuxième article a également été publié hier dans Le lancet, dont l'auteur principal est Victoria Miller, étudiante au doctorat à l'Université McMaster, complète les conclusions de l'autre article en examinant l'importance des fruits, des légumes et des légumineuses dans l'alimentation.

En se basant sur des données PURE pertinentes, Miller et ses collègues ont calculé le nombre de portions de fruits, de légumes et de légumineuses que les participants consommaient régulièrement.

Les chercheurs ont défini "une portion" comme 125 grammes de fruits ou de légumes, ou 150 grammes de légumineuses cuites, conformément aux recommandations du département de l'Agriculture des États-Unis.

Les pommes de terre, les autres cultures tubéreuses, les légumineuses et les jus de fruits et de légumes n'étaient pas inclus dans les légumes. L'étude a utilisé des «légumineuses» pour désigner les haricots, les haricots noirs, les lentilles, les pois, les pois chiches et les pois à yeux noirs.

Les chercheurs ont constaté que trois à quatre portions de fruits et de légumes par jour étaient en corrélation avec les meilleurs résultats pour la santé.

"Notre étude a révélé le risque de décès le plus faible chez les personnes consommant trois à quatre portions, soit l'équivalent de 375 à 500 grammes de fruits, de légumes et de légumineuses par jour, avec peu d'avantages supplémentaires pour une consommation au-delà de cette fourchette. fortement associé à l'avantage que les légumes. "

Victoria Miller

Considérations spécifiques aux pays

Miller et son équipe ont également noté qu'au niveau mondial, la consommation de fruits, de légumes et de légumineuses est de trois à quatre portions par jour, en dépit du fait que de nombreuses directives diététiques recommandent un régime de «cinq par jour».

Les chercheurs suggèrent toutefois que la consommation de cinq portions de fruits et de légumes par jour pourrait être inaccessible dans de nombreux pays à revenus moyens ou faibles, où ces aliments coûtent cher à la population en général. Cela semble être le cas dans des régions telles que l'Asie du Sud, la Chine, l'Asie du Sud-Est et l'Afrique.

Les chercheurs soutiennent que le fait que l'étude ait été menée avec des participants des cinq continents confère une crédibilité supplémentaire à la recherche, montrant que les régimes à base de plantes sont plus sains.

"L'étude PURE comprend des populations de régions géographiques qui n'ont pas encore été étudiées, et la diversité des populations ajoute une force considérable au fait que ces aliments réduisent le risque de maladie", a déclaré M. Miller.

Une autre conclusion importante de l’étude de Miller et de son équipe est que les légumes crus sont plus sains que les légumes cuits, une distinction qui n’est généralement pas faite dans les recommandations alimentaires dans le monde. Selon les chercheurs, ce débat «cru» ou «préparé» s’appuie également sur les pratiques alimentaires propres à chaque pays.

"La consommation de légumes crus était plus fortement associée à un risque de décès plus faible par rapport à la consommation de légumes cuits, mais les légumes crus sont rarement consommés en Asie du Sud, en Afrique et en Asie du Sud-Est. Les directives diététiques ne différencient pas les avantages des légumes crus des légumes cuits - notre les résultats indiquent que les recommandations devraient mettre l’accent sur la consommation de légumes crus plutôt que cuite ", explique Miller

Les conclusions des deux études connexes ajoutent quelques considérations importantes concernant les effets des différents régimes sur les résultats pour la santé, en particulier parce qu’elles décrivent le cadre mondial des pratiques alimentaires.

Les chercheurs ont également présenté les résultats de leurs études hier, lors du congrès spécialisé de la Société européenne de cardiologie à Barcelone, en Espagne.

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