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Quelles sont les causes et les types d'arthrite?

L'arthrite désigne une inflammation articulaire, mais le terme est utilisé pour décrire environ 200 affections qui affectent les articulations, les tissus qui l'entourent et d'autres tissus conjonctifs. C'est une maladie rhumatismale.

L'arthrite est la forme d'arthrite la plus répandue. La goutte, la fibromyalgie et la polyarthrite rhumatoïde (PR) sont d'autres affections rhumatismales courantes liées à l'arthrite.

Les affections rhumatismales ont tendance à entraîner de la douleur, des courbatures, de la raideur et un gonflement dans et autour d'une ou plusieurs articulations. Les symptômes peuvent se développer progressivement ou soudainement. Certaines affections rhumatismales peuvent également concerner le système immunitaire et divers organes internes du corps.

Certaines formes d'arthrite, telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus (SLE), peuvent toucher plusieurs organes et provoquer des symptômes étendus.

Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), 54,4 millions d'adultes aux États-Unis ont reçu un diagnostic d'arthrite. Sur ce nombre, 23,7 millions de personnes voient leur activité réduite d'une manière ou d'une autre par leur état.

L'arthrite est plus fréquente chez les adultes de 65 ans et plus, mais elle peut toucher des personnes de tout âge, y compris les enfants.

Faits saillants sur l'arthrite

Voici quelques points clés sur l’arthrite. Plus de détails sont dans l'article principal.

  • L'arthrite concerne environ 200 maladies et affections rhumatismales qui affectent les articulations, notamment le lupus et la polyarthrite rhumatoïde.
  • Cela peut entraîner une série de symptômes et nuire à la capacité d'une personne à effectuer les tâches quotidiennes.
  • L'activité physique a un effet positif sur l'arthrite et peut améliorer la douleur, la fonction et la santé mentale.
  • Les facteurs de développement de l'arthrite comprennent les blessures, le métabolisme anormal, la constitution génétique, les infections et le dysfonctionnement du système immunitaire.
  • Le traitement vise à contrôler la douleur, à minimiser les dommages aux articulations et à améliorer ou maintenir la qualité de vie. Cela implique des médicaments, des thérapies physiques ainsi que l’éducation et le soutien des patients.

Traitement


Le médecin vous recommandera probablement une série de thérapies physiques pour vous aider à gérer certains des symptômes de l'arthrite.

Le traitement de l'arthrite vise à contrôler la douleur, à minimiser les dommages aux articulations et à améliorer ou maintenir la fonction et la qualité de la vie.

Une gamme de médicaments et de stratégies de mode de vie peut aider à atteindre cet objectif et à protéger les articulations de tout dommage supplémentaire.

Le traitement peut impliquer:

  • médicaments
  • thérapies non pharmacologiques
  • thérapie physique ou professionnelle
  • attelles ou aides fonctionnelles communes
  • éducation des patients et soutien
  • perte de poids
  • chirurgie, y compris remplacement articulaire

Des médicaments

Les types d'arthrite non inflammatoires, tels que l'arthrose, sont souvent traités avec des médicaments réduisant la douleur, une activité physique, une perte de poids si la personne est en surpoids et une éducation à la gestion autonome.

Ces traitements sont également appliqués aux types d'arthrite inflammatoire, tels que la PR, aux médicaments anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes et aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), aux médicaments anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) et nouvelle classe de médicaments appelés produits biologiques.

Les médicaments dépendront du type d'arthrite. Les médicaments couramment utilisés comprennent:

  • Analgésiques: ceux-ci réduisent la douleur, mais n'ont aucun effet sur l'inflammation. Les exemples comprennent l'acétaminophène (Tylenol), le tramadol (Ultram) et les narcotiques contenant de l'oxycodone (Percocet, Oxycontin) ou de l'hydrocodone (Vicodin, Lortab). Tylenol est disponible à l'achat en ligne.
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): ceux-ci réduisent à la fois la douleur et l'inflammation. Les AINS sont disponibles à l'achat en vente libre ou en ligne, y compris l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) et le naproxène sodique (Aleve). Certains AINS sont disponibles sous forme de crèmes, de gels ou de timbres pouvant être appliqués sur des articulations spécifiques.
  • Les anti-irritants: certaines crèmes et onguents contiennent du menthol ou de la capsaïcine, l’ingrédient qui rend les piments forts épicés. Les frotter sur la peau au-dessus d'une articulation douloureuse peut moduler les signaux de douleur de l'articulation et atténuer la douleur. Diverses crèmes sont disponibles à l'achat en ligne.
  • Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD): utilisés pour traiter la PR, les DMARD ralentissent ou empêchent le système immunitaire d’attaquer les articulations. Les exemples incluent le méthotrexate (Trexall) et l'hydroxychloroquine (Plaquenil).
  • Produits biologiques: utilisés avec les traitements de fond, les modificateurs de la réponse biologique sont des médicaments issus du génie génétique qui ciblent diverses molécules protéiques impliquées dans la réponse immunitaire. Les exemples incluent l'étanercept (Enbrel) et l'infliximab (Remicade).
  • Corticostéroïdes: la prednisone et la cortisone réduisent l'inflammation et suppriment le système immunitaire.

Remèdes naturels

Une alimentation saine et équilibrée avec des exercices appropriés, en évitant de fumer et en évitant de boire trop d'alcool peut aider les personnes atteintes d'arthrite à maintenir leur état de santé général.

Régime

Il n’existe pas de régime alimentaire spécifique pour traiter l’arthrite, mais certains types d’aliments peuvent aider à réduire l’inflammation.

Les aliments suivants, présents dans un régime méditerranéen, peuvent fournir de nombreux nutriments bénéfiques pour la santé des articulations:

  • poisson
  • noix et graines
  • fruits et légumes
  • des haricots
  • huile d'olive
  • grains entiers

Aliments à éviter

Les personnes arthritiques peuvent souhaiter éviter certains aliments.

Les légumes Nightshade, tels que les tomates, contiennent une substance chimique appelée solanine, que certaines études ont associée à la douleur arthritique. Les résultats de la recherche sont mitigés en ce qui concerne ces légumes, mais certaines personnes ont signalé une réduction des symptômes de l'arthrite lorsqu'elles évitaient les légumes de nuit.

Autogestion

L'auto-gestion des symptômes de l'arthrite est également importante.

Les stratégies clés comprennent:

  • rester physiquement actif
  • atteindre et maintenir un poids santé
  • obtenir des examens réguliers avec le médecin
  • protéger les articulations du stress inutile

Sept habitudes qui peuvent aider une personne atteinte d'arthrite à gérer son état sont les suivantes:

  1. En cours d'organisation: Gardez une trace des symptômes, des niveaux de douleur, des médicaments et des effets secondaires possibles pour des consultations avec votre médecin.
  2. Gérer la douleur et la fatigue: un traitement médicamenteux peut être associé à une gestion de la douleur non médicale. Apprendre à gérer la fatigue est essentiel pour vivre confortablement avec l'arthrite.
  3. Rester actif: l'exercice est bénéfique pour gérer l'arthrite et la santé en général.
  4. Équilibrer l'activité avec le repos: En plus de rester actif, le repos est tout aussi important lorsque votre maladie est active.
  5. Manger un régime alimentaire sain: Une alimentation équilibrée peut vous aider à atteindre un poids santé et à maîtriser l'inflammation. Évitez les aliments raffinés et transformés et les aliments d'origine animale pro-inflammatoires et choisissez des aliments à base de plantes entières riches en antioxydants et ayant des propriétés anti-inflammatoires.
  6. Améliorer le sommeil: un mauvais sommeil peut aggraver la douleur et la fatigue causées par l'arthrite. Prenez des mesures pour améliorer l'hygiène du sommeil afin de vous endormir plus facilement et de rester endormi. Évitez la caféine et les exercices intenses en soirée et limitez le temps passé devant un écran juste avant de dormir.
  7. Prendre soin des articulations: Les astuces pour protéger les articulations consistent notamment à utiliser des articulations plus larges et plus solides comme leviers lors de l’ouverture des portes, à utiliser plusieurs articulations pour répartir le poids d’un objet, par exemple à l’aide d’un sac à dos et à saisir le plus possible- ment à l’aide de poignées matelassées.

Ne restez pas assis dans la même position pendant de longues périodes. Prenez des pauses régulières pour rester mobile.

Thérapies physiques

Les médecins recommandent souvent un traitement physique pour aider les patients atteints d'arthrite à surmonter certains des problèmes et à réduire les limitations de mobilité.

Les formes de thérapie physique qui peuvent être recommandées comprennent:

  • Thérapie par l'eau chaude: exercices dans une piscine d'eau chaude. L'eau supporte le poids et met moins de pression sur les muscles et les articulations
  • Physique thérapie: exercices spécifiques adaptés à la condition et aux besoins individuels, parfois combinés à des traitements antalgiques tels que la glace ou des compresses chaudes et des massages
  • Ergothérapie: conseils pratiques sur la gestion des tâches quotidiennes, le choix d’aides et d’équipements spécialisés, la protection des articulations contre les dommages supplémentaires et la gestion de la fatigue

Activité physique

Les recherches suggèrent que, bien que les personnes souffrant d'arthrite puissent ressentir une augmentation de la douleur à court terme au début de l'exercice, une activité physique continue peut être un moyen efficace de réduire les symptômes à long terme.

Les personnes atteintes d'arthrite peuvent participer à une activité physique adaptée aux articulations, seules ou avec des amis. Comme de nombreuses personnes souffrant d'arthrite souffrent d'une autre maladie, telle qu'une maladie cardiaque, il est important de choisir des activités appropriées.

Les activités physiques adaptées aux articulations qui conviennent aux adultes souffrant d’arthrite et de maladie cardiaque incluent:

  • en marchant
  • nager
  • cyclisme

Un professionnel de la santé peut vous aider à trouver des moyens de mener une vie saine et d'avoir une meilleure qualité de vie.

Thérapies naturelles

Un certain nombre de remèdes naturels ont été suggérés pour différents types d'arthrite.

Selon l'organisation Arthritis Research, basée au Royaume-Uni (Royaume-Uni), certaines recherches ont soutenu l'utilisation de la griffe du diable, de la rose musquée et du Boswellia, issus de l'arbre à encens. Les suppléments de griffe du diable et de Boswellia peuvent être achetés en ligne.

Il existe certaines preuves que le curcuma peut aider, mais d'autres études sont nécessaires pour confirmer leur efficacité.

Diverses autres herbes et épices ont été recommandées pour la PR, mais encore une fois, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Ils comprennent le curcuma, l'ail, le gingembre, le poivre noir et le thé vert.

Beaucoup de ces herbes et épices sont disponibles à l'achat en ligne sous forme de supplément, y compris le curcuma, le gingembre et l'ail.

Toute personne qui envisage d'utiliser des remèdes naturels pour tout type d'arthrite devrait d'abord consulter un médecin.

Les causes

Il n'y a pas une cause unique de tous les types d'arthrite. La ou les causes varient selon le type ou la forme d'arthrite.

Les causes possibles peuvent inclure:

  • blessure, conduisant à l'arthrite dégénérative
  • métabolisme anormal conduisant à la goutte et à la pseudogoutte
  • héritage, comme dans l'arthrose
  • infections, telles que l'arthrite causée par la maladie de Lyme
  • dysfonctionnement du système immunitaire, comme dans la PR et le LES

La plupart des types d'arthrite sont liés à une combinaison de facteurs, mais certains n'ont pas de cause évidente et semblent ne pas être prévisibles dans leur émergence.

Certaines personnes peuvent être génétiquement plus susceptibles de développer certaines affections arthritiques. Des facteurs supplémentaires, tels que des blessures antérieures, une infection, le tabagisme et des occupations physiquement exigeantes, peuvent interagir avec les gènes pour augmenter encore le risque d'arthrite.

Le régime alimentaire et la nutrition peuvent jouer un rôle dans la gestion de l'arthrite et du risque d'arthrite, bien que des aliments spécifiques, des sensibilités alimentaires ou des intolérances alimentaires ne soient pas connus pour causer l'arthrite.

Les aliments qui augmentent l'inflammation, en particulier les aliments d'origine animale et les régimes riches en sucre raffiné, peuvent aggraver les symptômes, tout comme le fait de manger des aliments qui provoquent une réaction du système immunitaire.

La goutte est un type d'arthrite étroitement lié au régime alimentaire, car il est provoqué par des taux élevés d'acide urique pouvant résulter d'un régime riche en purines.

Les régimes contenant des aliments riches en purines, tels que les fruits de mer, le vin rouge et les viandes, peuvent déclencher une crise de goutte. Les légumes et autres aliments d'origine végétale contenant de fortes concentrations de purines ne semblent toutefois pas exacerber les symptômes de la goutte.

Facteurs de risque pour l'arthrite

Certains facteurs de risque ont été associés à l'arthrite. Certains d'entre eux sont modifiables alors que d'autres ne le sont pas.

Facteurs de risque de l'arthrite non modifiable:

  • Âge: le risque de développer la plupart des types d'arthrite augmente avec l'âge.
  • Sexe: la plupart des types d'arthrite sont plus fréquents chez les femmes et 60% des personnes arthritiques sont des femmes. La goutte est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
  • Facteurs génétiques: des gènes spécifiques sont associés à un risque plus élevé de certains types d'arthrite, tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus érythémateux systémique (SLE) et la spondylarthrite ankylosante.

Facteurs de risque d'arthrite modifiables:

  • Surpoids et obésité: l'excès de poids peut contribuer à l'apparition et à la progression de l'arthrose du genou.
  • Blessures aux articulations: les lésions d'une articulation peuvent contribuer au développement de l'arthrose dans cette articulation.
  • Infection: de nombreux agents microbiens peuvent infecter les articulations et déclencher le développement de diverses formes d'arthrite.
  • Profession: certaines professions impliquant une flexion et un accrochage répétitifs du genou sont associées à une arthrose du genou.

Comorbidités

Aux États-Unis, plus de la moitié des adultes souffrant d’arthrite font état d’hypertension. L'hypertension artérielle est associée à une maladie cardiaque, la comorbidité la plus courante chez les adultes arthritiques.

Aux États-Unis, environ un adulte sur cinq souffrant d'arthrite est fumeur. Le tabagisme est associé aux affections respiratoires chroniques, la deuxième comorbidité la plus fréquente chez les adultes arthritiques.

Les types

Il existe environ 200 types d'arthrite ou d'affections musculo-squelettiques. Ceux-ci sont divisés en sept groupes principaux:

  1. Arthrite inflammatoire
  2. Arthrite dégénérative ou mécanique
  3. Douleur musculo-squelettique des tissus mous
  4. Mal au dos
  5. Maladie du tissu conjonctif
  6. Arthrite infectieuse
  7. Arthrite métabolique.

Arthrite inflammatoire

L'inflammation est une partie normale du processus de guérison du corps. L'inflammation a tendance à se produire comme défense contre les virus et les bactéries ou en réponse à des blessures telles que des brûlures. Cependant, avec l'arthrite inflammatoire, l'inflammation se produit chez les personnes sans raison apparente.


L'arthrite inflammatoire peut toucher plusieurs articulations et endommager la surface des articulations et l'os sous-jacent.

L'arthrite inflammatoire est caractérisée par une inflammation dommageable qui ne se produit pas comme une réaction normale à une blessure ou à une infection. Ce type d'inflammation est inutile et provoque plutôt des dommages aux articulations touchées, entraînant douleur, raideur et gonflement.

L'arthrite inflammatoire peut toucher plusieurs articulations et l'inflammation peut endommager la surface des articulations et l'os sous-jacent.

Les exemples d'arthrite inflammatoire incluent:

  • Polyarthrite rhumatoïde (PR)
  • Arthrite réactive
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Arthrite associée à la colite ou au psoriasis

Le mot "arthrite" signifie "inflammation de l'articulation", mais l'inflammation peut également toucher les tendons et les ligaments entourant l'articulation.

Arthrite dégénérative ou mécanique

L'arthrite dégénérative ou mécanique fait référence à un groupe d'affections qui entraînent principalement des lésions du cartilage recouvrant les extrémités des os.

La tâche principale du cartilage lisse et glissant est d’aider les articulations à glisser et à se déplacer en douceur. Ce type d'arthrite amincit et rend le cartilage plus rugueux.

Pour compenser la perte de cartilage et les modifications de la fonction articulaire, le corps commence à remodeler l'os afin de rétablir la stabilité. Cela peut provoquer des excroissances osseuses indésirables, appelées ostéophytes. L'articulation peut devenir déformée. Cette condition est communément appelée arthrose.

L'arthrose peut également résulter de lésions antérieures de l'articulation, telles qu'une fracture ou une inflammation antérieure de l'articulation.

Douleur musculo-squelettique des tissus mous

La douleur musculo-squelettique des tissus mous se fait sentir dans des tissus autres que les articulations et les os. La douleur affecte souvent une partie du corps suite à une blessure ou à une utilisation excessive, telle que le tennis elbow, et provient des muscles ou des tissus mous supportant les articulations.

Une douleur plus répandue et associée à d'autres symptômes peut indiquer une fibromyalgie.

Mal au dos

Les muscles du dos, des disques, des nerfs, des ligaments, des os ou des articulations peuvent provoquer des maux de dos. Le mal de dos peut provenir de problèmes d'organes à l'intérieur du corps. Cela peut également être dû à la douleur référée, par exemple lorsqu'un problème ailleurs dans le corps entraîne une douleur au dos.

Il peut y avoir une cause spécifique, telle que l'arthrose. Ceci s'appelle souvent spondylose quand il se produit dans la colonne vertébrale. Des tests d'imagerie ou un examen physique peuvent le détecter.

Un disque "glissé" est une autre cause de maux de dos, tout comme l'ostéoporose ou l'amincissement des os.

Si un médecin ne peut pas identifier la cause exacte des maux de dos, il est souvent décrit comme une douleur "non spécifique".

Maladie du tissu conjonctif

Les tissus conjonctifs soutiennent, se lient ensemble ou séparent d'autres tissus et organes du corps. Ils comprennent les tendons, les ligaments et le cartilage.

CTD implique des douleurs articulaires et une inflammation. L'inflammation peut également se produire dans d'autres tissus, notamment la peau, les muscles, les poumons et les reins. Cela peut entraîner divers symptômes en plus des articulations douloureuses et nécessiter une consultation avec un certain nombre de spécialistes.

Les exemples de CTD incluent:

  • SLE ou lupus
  • sclérodermie ou sclérose systémique
  • dermatomyosite.

Arthrite infectieuse

Une bactérie, un virus ou un champignon pénétrant dans une articulation peut parfois provoquer une inflammation.

Les organismes pouvant infecter les articulations comprennent:

  • Salmonella et Shigella, propagées par intoxication alimentaire ou contamination
  • chlamydia et gonorrhée, qui sont des maladies sexuellement transmissibles (MST)
  • l'hépatite C, une infection de sang à sang qui peut être transmise par le biais d'aiguilles partagées ou de transfusions

Une infection articulaire peut souvent être éliminée avec des antibiotiques ou d’autres médicaments antimicrobiens. Cependant, l'arthrite peut parfois devenir chronique et les lésions articulaires peuvent être irréversibles si l'infection persiste depuis un certain temps.

Arthrite métabolique

L'acide urique est un produit chimique créé lorsque le corps décompose des substances appelées purines. Les purines se trouvent dans les cellules humaines et dans plusieurs aliments.

La plupart de l'acide urique se dissout dans le sang et se rend aux reins. De là, il passe dans l'urine. Certaines personnes ont des niveaux élevés d'acide urique, soit parce qu'elles produisent naturellement plus que nécessaire, soit que leur corps ne peut pas éliminer l'acide urique assez rapidement.

L'acide urique s'accumule et s'accumule chez certaines personnes et forme des cristaux en forme d'aiguille dans l'articulation, ce qui entraîne des pics soudains de douleur articulaire extrême ou une crise de goutte.

La goutte peut être intermittente ou devenir chronique si les niveaux d'acide urique ne sont pas réduits.

Elle affecte généralement une seule articulation ou un petit nombre d'articulations, telles que le gros orteil et les mains. Cela affecte généralement les extrémités. Selon une théorie, les cristaux d'acide urique se forment dans des articulations plus froides, loin de la chaleur principale du corps.

Certains des types les plus courants d'arthrite sont discutés ci-dessous.

La polyarthrite rhumatoïde


La polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose partagent certaines caractéristiques, mais ce sont des conditions différentes.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) se produit lorsque le système immunitaire du corps attaque les tissus du corps, en particulier le tissu conjonctif, ce qui entraîne une inflammation, une douleur et une dégénérescence des articulations.

Le cartilage est un tissu conjonctif souple dans les articulations qui absorbe la pression et les chocs créés par les mouvements tels que la course et la marche. Il protège également les articulations et permet un mouvement en douceur.

Une inflammation persistante dans la synovie conduit à la dégénérescence du cartilage et des os. Cela peut alors entraîner une déformation des articulations, une douleur, un gonflement et une rougeur.

La PR peut apparaître à tout âge et est associée à la fatigue et à une raideur prolongée après le repos.

La PR entraîne une mortalité et une invalidité prématurées et peut compromettre la qualité de vie. Les maladies auxquelles il est associé incluent les maladies cardiovasculaires, telles que les cardiopathies ischémiques et les accidents vasculaires cérébraux.

Le diagnostic précoce de la PR offre une meilleure chance d'apprendre à gérer efficacement les symptômes. Cela peut réduire l'impact de la maladie sur la qualité de vie.

Arthrose


L'arthrose est causée par une réduction de l'usure normale du tissu cartilagineux au cours de la vie.

L'arthrose est une maladie commune dégénérative des articulations qui affecte le cartilage, la doublure et les ligaments des articulations et l'os sous-jacent d'une articulation.

La dégradation de ces tissus finit par provoquer des douleurs et des raideurs articulaires.

Les articulations les plus souvent touchées par l'arthrose sont celles qui ont un usage intensif, telles que les hanches, les genoux, les mains, la colonne vertébrale, la base du pouce et le gros orteil.


Arthrite infantile

Cela peut faire référence à un certain nombre de types d'arthrite. L'arthrite idiopathique juvénile (AJI), également connue sous le nom de polyarthrite rhumatoïde juvénile (JRA), est le type le plus courant.

L'arthrite dans l'enfance peut causer des dommages permanents aux articulations et il n'existe aucun traitement curatif. Cependant, la rémission est possible, période pendant laquelle la maladie reste inactive.

Cela peut être dû à des problèmes du système immunitaire.

Arthrite septique

On pense que cela affecte entre 2 et 10 personnes sur 100 000 dans la population générale. Chez les personnes atteintes de PR, cela peut affecter 30 à 70 personnes sur 100 000.

L'arthrite septique est une inflammation articulaire résultant d'une infection bactérienne ou fongique. Il affecte généralement le genou et la hanche.

Il peut se développer lorsque des bactéries ou d'autres micro-organismes provoquant des maladies se transmettent par le sang à une articulation, ou lorsque l'articulation est directement infectée par un micro-organisme à la suite d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale.

Bactéries telles que Staphylocoque, Streptocoque, ou Neisseria gonorrhoeae causer la plupart des cas d'arthrite septique aiguë. Des organismes tels que Mycobacterium tuberculosis et Candida albicans provoquer une arthrite septique chronique. Ceci est moins fréquent que l'arthrite septique aiguë.

L'arthrite septique peut survenir à tout âge. Chez les nourrissons, il peut survenir avant l'âge de 3 ans. La hanche est un site d'infection courant à cet âge.

L'arthrite septique est peu commune de 3 ans à l'adolescence. Les enfants atteints d’arthrite septique sont plus susceptibles que les adultes d’être infectés par le groupe B Streptocoque ou Haemophilus influenzae s'ils n'ont pas été vaccinés.

L’incidence de l’arthrite bactérienne causée par une infection à H. influenzae a diminué d’environ 70% à 80% depuis l’utilisation de la H. influenzae Le vaccin b (Hib) est devenu courant.

Les conditions suivantes augmentent le risque de développer de l'arthrite septique:

  • maladie ou dommage commun existant
  • implants articulaires artificiels
  • infection bactérienne ailleurs dans le corps
  • présence de bactéries dans le sang
  • maladie chronique ou maladie (comme le diabète, la PR et la drépanocytose)
  • usage de drogues par voie intraveineuse ou intraveineuse
  • médicaments qui suppriment le système immunitaire
  • blessure récente à l'articulation
  • arthroscopie articulaire récente ou autre chirurgie
  • des conditions telles que le VIH, qui affaiblissent l'immunité
  • Diabète
  • âge plus avancé

L'arthrite septique est une urgence rhumatologique, car elle peut entraîner une destruction rapide des articulations. Cela peut être fatal.


Fibromyalgie

La fibromyalgie touche environ 4 millions d'adultes aux États-Unis, soit environ 2% de la population.

Cela commence généralement au cours de l'âge moyen ou après, mais cela peut affecter les enfants.

La fibromyalgie peut impliquer:

  • douleur généralisée
  • trouble du sommeil
  • fatigue
  • dépression
  • problèmes de pensée et de mémoire

La personne peut ressentir un traitement de la douleur anormal, où elle réagit fortement à quelque chose que les autres ne trouveraient pas douloureux.

Il peut également y avoir des picotements ou un engourdissement dans les mains et les pieds, une douleur à la mâchoire et des problèmes digestifs.

Les causes de la fibromyalgie sont inconnues, mais certains facteurs ont été vaguement associés à l'apparition de la maladie:

  • événements stressants ou traumatiques
  • trouble de stress post-traumatique (SSPT)
  • blessures dues à des mouvements répétitifs
  • maladie, par exemple infections virales
  • lupus, PR ou syndrome de fatigue chronique
  • histoire de famille
  • obésité

Il est plus fréquent chez les femmes.



Arthrite psoriasique

Le rhumatisme psoriasique est un problème commun qui survient souvent avec une affection cutanée appelée psoriasis. On pense qu’elle affecte entre 0,3 et 1% de la population des États-Unis et entre 6 et 42% des personnes atteintes de psoriasis.

La plupart des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique et de psoriasis développent d'abord le psoriasis, puis le rhumatisme psoriasique, mais des problèmes articulaires peuvent parfois survenir avant l'apparition de lésions cutanées.

La cause exacte de l'arthrite psoriasique n'est pas connue, mais il semble que le système immunitaire s'attaque aux cellules et aux tissus sains. La réponse immunitaire anormale provoque une inflammation des articulations et une surproduction de cellules cutanées. Des dommages aux articulations peuvent en résulter.

Les facteurs qui augmentent le risque comprennent:

  • avoir du psoriasis
  • histoire de famille
  • être âgé de 30 à 50 ans

Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ont tendance à présenter un plus grand nombre de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire que la population en général, notamment un IMC accru, des triglycérides et une protéine C-réactive.


Goutte

La goutte est une maladie rhumatismale qui se produit lorsque des cristaux d'acide urique, ou urate monosodique, se forment dans les tissus et les liquides du corps. Cela se produit lorsque le corps produit trop d'acide urique ou n'excrète pas assez d'acide urique.


La goutte provoque une douleur atroce dans l'articulation, la région devenant rouge, chaude et gonflée.

La goutte aiguë se manifeste normalement par une douleur articulaire gravement rouge, chaude et enflée, ainsi que par une douleur intense.

Les facteurs de risque incluent:

  • embonpoint ou obésité
  • hypertension
  • consommation d'alcool
  • utilisation de diurétiques
  • une alimentation riche en viande et fruits de mer
  • certains médicaments courants
  • mauvaise fonction rénale

De longues périodes de rémission sont possibles, suivies de poussées d'une durée pouvant aller de quelques jours à plusieurs semaines. Parfois, cela peut être chronique. Les crises récurrentes de goutte aiguë peuvent conduire à une forme dégénérative d'arthrite chronique appelée arthrite goutteuse.



Le syndrome de Sjogren

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui survient parfois aux côtés de la PR et du LES. Cela implique la destruction des glandes produisant des larmes et de la salive. Cela provoque une sécheresse de la bouche et des yeux et d'autres zones qui ont généralement besoin d'humidité, telles que le nez, la gorge et la peau.

Il peut également affecter les articulations, les poumons, les reins, les vaisseaux sanguins, les organes digestifs et les nerfs.

Le syndrome de Sjögren affecte généralement les adultes âgés de 40 à 50 ans, en particulier les femmes.

Selon une étude de Rhumatologie clinique et expérimentale, chez 40 à 50% des personnes atteintes du syndrome primaire de Sjögren, la maladie touche des tissus autres que les glandes.

Cela pourrait affecter les poumons, le foie ou les reins, ou entraîner une vascularite cutanée, une neuropathie périphérique, une glomérulonéphrite et de faibles niveaux d'une substance appelée C4. Celles-ci indiquent toutes un lien entre le système de Sjögren et le système immunitaire.

Si ces tissus sont touchés, le risque de développer un lymphome non hodgkinien est élevé.



Sclérodermie

La sclérodermie désigne un groupe de maladies qui affectent le tissu conjonctif dans le corps. La personne aura des plaques de peau dure et sèche. Certains types peuvent affecter les organes internes et les petites artères.

Des tissus ressemblant à des cicatrices s'accumulent dans la peau et causent des dommages.

La cause est actuellement inconnue. Il affecte souvent les personnes âgées de 30 à 50 ans et peut survenir avec d'autres maladies auto-immunes, telles que le lupus.

La sclérodermie affecte les individus différemment. Les complications comprennent des problèmes de peau, une faiblesse du cœur, des dommages aux poumons, des problèmes gastro-intestinaux et une insuffisance rénale.




Lupus érythémateux systémique (SLE)

Le LES, plus communément appelé lupus, est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire produit des anticorps dirigés contre les cellules du corps, ce qui entraîne une inflammation généralisée et des lésions tissulaires. La maladie se caractérise par des périodes de maladie et des rémissions.

Il peut apparaître à tout âge, mais le plus souvent, c'est entre 15 et 45 ans. Pour chaque homme qui contracte le lupus, entre 4 et 12 femmes le feront.

Le lupus peut affecter les articulations, la peau, le cerveau, les poumons, les reins, les vaisseaux sanguins et d'autres tissus. Les symptômes incluent fatigue, douleur ou gonflement des articulations, éruptions cutanées et fièvres.

La cause reste incertaine, mais elle pourrait être liée à des facteurs génétiques, environnementaux et hormonaux.

Signes précoces

Les symptômes de l'arthrite qui apparaissent et la façon dont ils apparaissent varient considérablement selon le type.


Les signes précurseurs de l'arthrite comprennent la douleur, l'enflure, la raideur et la difficulté à déplacer une articulation.

Ils peuvent se développer progressivement ou soudainement. Comme l'arthrite est le plus souvent une maladie chronique, les symptômes peuvent aller et venir ou persister dans le temps.

Cependant, toute personne présentant l'un des quatre signes d'alerte clés suivants devrait consulter un médecin.

  1. Douleur: La douleur de l'arthrite peut être constante ou peut aller et venir. Il peut n'affecter qu'une partie ou être ressenti dans de nombreuses parties du corps.
  2. Gonflement: Dans certains types d'arthrite, la peau recouvrant l'articulation touchée devient rouge et enflée et devient chaude au toucher.
  3. Rigidité. La raideur est un symptôme typique. Dans certains cas, cela se produit le plus souvent au réveil, après avoir été assis à un bureau ou après avoir passé de longues heures dans une voiture. Avec d'autres types, la raideur peut survenir après l'exercice ou elle peut être persistante.
  4. Difficulté à déplacer une articulation: Si déplacer une articulation ou se lever d'une chaise est difficile ou douloureux, cela pourrait indiquer une arthrite ou un autre problème articulaire.

La polyarthrite rhumatoïde

La PR est une maladie systémique, elle affecte donc également les articulations des deux côtés du corps. Les articulations des poignets, des doigts, des genoux, des pieds et des chevilles sont les plus souvent touchées.

Les symptômes articulaires peuvent inclure:

  • raideur matinale d'une durée supérieure à 1 heure
  • douleur, souvent dans les mêmes articulations des deux côtés du corps
  • perte d'amplitude de mouvement des articulations, éventuellement avec déformation

Les autres symptômes incluent:

  • douleur à la poitrine en inspirant, à cause de la pleurésie
  • sécheresse des yeux et de la bouche, si le syndrome de Sjögren est présent
  • brûlure des yeux, démangeaisons et écoulements
  • nodules sous la peau, généralement un signe de maladie plus grave
  • engourdissement, picotement ou sensation de brûlure aux mains et aux pieds
  • difficultés de sommeil

Arthrose

L'arthrose est généralement due à l'usure des articulations. Cela affectera davantage les articulations surchargées que d’autres. Les personnes souffrant d'arthrose peuvent présenter les symptômes suivants:

  • douleur et raideur dans les articulations
  • douleur qui s'aggrave après un effort physique ou une pression sur l'articulation
  • bruit de frottement, de râpage ou de craquement lorsqu'un joint est déplacé
  • raideur matinale
  • douleur qui cause des troubles du sommeil

Certaines personnes peuvent avoir des modifications liées à l'arthrose qui apparaissent dans une radiographie, mais elles ne présentent pas de symptômes.

L'arthrose affecte généralement certaines articulations plus que d'autres, telles que le genou gauche ou droit, l'épaule ou le poignet.

Arthrite infantile

Les symptômes de l'arthrite infantile incluent:

  • une articulation gonflée, rouge ou tiède
  • une articulation rigide ou à mouvement limité
  • boitant ou difficulté à utiliser un bras ou une jambe
  • une fièvre soudaine qui peut aller et venir
  • une éruption cutanée sur le tronc et les extrémités qui va et vient avec la fièvre
  • symptômes dans tout le corps, tels que peau pâle, ganglions lymphatiques enflés
  • semblant généralement malade

La PR juvénile peut également causer des problèmes oculaires, notamment une uvéite, une iridocyclite ou une iritis. Si des symptômes oculaires surviennent, ils peuvent inclure:

  • les yeux rouges
  • douleur oculaire, surtout quand on regarde la lumière
  • changements de vision.

Arthrite septique

Les symptômes de l'arthrite septique se manifestent rapidement.

Il y a souvent:

  • fièvre
  • douleur articulaire intense qui s'aggrave avec le mouvement
  • gonflement articulaire dans un joint

Les symptômes chez les nouveau-nés ou les nourrissons comprennent:

  • pleurer lorsque l'articulation infectée est déplacée
  • fièvre
  • incapacité de déplacer le membre avec l'articulation infectée
  • irritabilité

Les symptômes chez les enfants et les adultes comprennent:

  • incapacité de déplacer le membre avec l'articulation infectée
  • douleur articulaire intense, gonflement et rougeur
  • fièvre.

Des frissons surviennent parfois mais sont un symptôme rare.

Fibromyalgie

La fibromyalgie peut déclencher les symptômes suivants:


La fibromyalgie présente de nombreux symptômes qui tendent à varier d'une personne à l'autre. Le symptôme principal est une douleur généralisée.
  • douleur généralisée, souvent avec des points sensibles spécifiques
  • trouble du sommeil
  • fatigue
  • stress psychologique
  • raideur matinale
  • picotements ou engourdissements dans les mains et les pieds
  • maux de tête, y compris migraines
  • syndrome de l'intestin irritable
  • problèmes de pensée et de mémoire, parfois appelés "brouillard fibro"
  • Menstruations douloureuses et autres syndromes douloureux

Arthrite psoriasique

Les symptômes de l'arthrite psoriasique peuvent être légers et ne concerner que quelques articulations, telles que l'extrémité des doigts ou des orteils.

Le rhumatisme psoriasique sévère peut toucher plusieurs articulations, y compris la colonne vertébrale. Les symptômes de la colonne vertébrale se font généralement sentir dans la partie inférieure de la colonne vertébrale et le sacrum. Celles-ci sont constituées de raideur, de brûlure et de douleur.

Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ont souvent des modifications du psoriasis au niveau de la peau et des ongles, et la peau se détériore en même temps que l'arthrite.

Goutte

Les symptômes de la goutte comprennent:

  • douleur et gonflement, souvent au niveau du gros orteil, du genou ou de la cheville
  • douleur soudaine, souvent pendant la nuit, qui peut être lancinante, écrasante ou atroce
  • articulations chaudes et tendres qui semblent rouges et gonflées
  • la fièvre survient parfois

Après avoir eu la goutte pendant de nombreuses années, une personne peut développer un tophi. Les Tophi sont des mottes sous la peau, généralement autour des articulations ou apparentes au bout des doigts et aux oreilles. Plusieurs petits tophi peuvent se développer ou une grosse grosseur blanche. Cela peut provoquer une déformation et un étirement de la peau.

Parfois, les tophi éclatent et s’écoulent spontanément, suintant d’une substance blanche et crayeuse. Les tophi qui commencent à percer la peau peuvent entraîner une infection ou une ostéomyélite. Certains patients auront besoin d'une intervention chirurgicale urgente pour drainer le tophus.

Le syndrome de Sjogren

Les symptômes du syndrome de Sjögren incluent:

  • yeux secs et qui piquent, et le sentiment que quelque chose est dans les yeux
  • bouche sèche
  • difficulté à avaler ou à manger
  • perte de sens du goût
  • problèmes de parler
  • salive épaisse ou filante
  • plaies dans la bouche ou douleur
  • enrouement
  • fatigue
  • fièvre
  • changement de couleur des mains ou des pieds
  • douleur ou gonflement des articulations
  • glandes enflées

Sclérodermie

Les symptômes de la sclérodermie peuvent inclure:

  • les doigts ou les orteils qui deviennent bleus ou blancs en réponse au froid, phénomène connu sous le nom de phénomène de Raynaud
  • chute de cheveux
  • peau qui devient plus foncée ou plus claire que la normale
  • raideur et sensation d'oppression de la peau sur les doigts, les mains, l'avant-bras et le visage
  • petits morceaux blancs sous la peau qui suintent parfois une substance blanche qui ressemble à du dentifrice
  • plaies ou ulcères au bout des doigts ou aux orteils
  • peau tendue et semblable à un masque sur le visage
  • engourdissement et douleur aux pieds
  • douleur, raideur et gonflement du poignet, des doigts et d'autres articulations
  • toux sèche, essoufflement et respiration sifflante
  • problèmes gastro-intestinaux, tels que ballonnements après les repas, constipation et diarrhée
  • difficulté à avaler
  • reflux oesophagien ou brûlures d'estomac

Lupus érythémateux systémique (SLE)

Les signes les plus courants de SLE, ou lupus, sont:

  • éruption rouge ou changement de couleur sur le visage, souvent en forme de papillon sur le nez et les joues
  • articulations douloureuses ou enflées
  • fièvre inexpliquée
  • douleur à la poitrine lors d'une respiration profonde
  • glandes enflées
  • fatigue extreme
  • perte de cheveux inhabituelle
  • doigts ou orteils pâles ou violets dus au froid ou au stress
  • sensibilité au soleil
  • faible numération sanguine
  • dépression, difficulté à penser ou problèmes de mémoire.

Les autres signes sont des plaies dans la bouche, des convulsions inexpliquées, des hallucinations, des fausses couches répétées et des problèmes rénaux inexpliqués.

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